Администрация Карачевского района

Приложение № 1

Форма заявки

на участие в аукционе на право заключения договора на

установку и эксплуатацию рекламной конструкции на территории

Карачевского района Брянской области

(для физического лица)

Администрация Карачевского района

Брянской области

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В АУКЦИОНЕ

на право заключения договора на установку и эксплуатацию рекламной

конструкции на территории Карачевского  района Брянской  области

Заявитель _________________________________________________________

(ФИО)

__________________________________________________________________________________________

(паспорт, серия, No, выдан кем, когда, место регистрации)

в лице ___________________________________________________________

_______________________________________________________________,

Действующего (ей) на основании ___________________________________,

ознакомившись с извещением о проведении аукциона открытого по составу участников с открытой формой подачи предложений о цене  на официальном

сайте администрации Карачевского района Брянской области в сети Интернет, просит допустить к участию в аукционе на право заключения договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

на территории Карачевского района  Брянской области, расположенной по адресу (местонахождению):_____________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Со сведениями, изложенными в извещении о проведении аукциона на право

заключения договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции на территории Карачевского района Брянской области, открытого по составу

участников и форме подачи предложений о цене, аукционной документацией и  порядком проведения аукциона ознакомлен и согласен.

В случае признания победителем аукциона  по лоту, указанному в настоящей заявке,  обязуюсь заключить с администрацией Карачевского района Брянской области договор на установку и эксплуатацию рекламной конструкции в соответствии с требованиями Аукционной документации.

Я согласен (сна) с тем, что в случае признания меня  победителем аукциона или принятия решения о заключении со мной Договора  в установленных случаях, и моего уклонения от заключения Договора, сумма задатка, внесенная для участия в аукционе по лоту, указанному в настоящей заявке,  мне не возвращается.

Гарантирую достоверность представленной информации, и согласен (а) на

обработку моих персональных данных.

К заявке прилагаются следующие документы:

1._____________________________________________________

2._______________________________________________________

3._______________________________________________________

4._______________________________________________________

5._______________________________________________________

К настоящей заявке прилагаются документы согласно описи, являющиеся неотъемлемой частью настоящей заявки. Опись представленных документов (в двух экземплярах).

Адрес места регистрации (места жительства) Заявителя:

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Номер контактного телефона: ___________________________________

Банковские реквизиты Заявителя:

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подпись Заявителя

(его уполномоченного

представителя)

_______________________________

„____“____________2020 г.

Заявка принята.

____час._____ мин.

„_____“___________2020 г.

Регистрационный номер заявки_________

__________________________________________________________________________________________________________________________________

подпись уполномоченного

представителя, ФИО, должность.